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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 肌肉酸痛並排深色尿液 恐罹「橫紋肌溶解症」


好醫師新聞網記者王志成/彰化報導

圖:彰化國一女生在蛙跳數十次後隔日又去健行,竟罹「橫紋肌溶解症」

彰化市14歲女國中生小虹,在學校和同學玩蛙跳後,隔天又參加健行,日前因為雙腳痠痛,合併深色尿液,前往彰化市十仁診所就醫,第一時間檢驗便發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK)顯著上升,正常值為數十至數百U/L,患者卻高達數萬,診斷為橫紋肌溶解症。有賴於醫師的警覺性高,在治療未達預期下,將患者轉診至彰化基督教兒童醫院接受後續治療,避免了急性腎衰竭的發生,出院時亦恢復正常腎功能。

收治病例的十仁診所醫師劉姿吟表示,小虹告知小便是黑色且量很少,當下驗尿出現潛血反應3價(3+),卻沒有感染的跡象,同時也透過其他檢查排除尿路結石的可能性;但是看小虹上下病床還有走路都很困難,詢問之下得知小虹雙腿肌肉非常痠痛,也因為難以蹲坐馬桶,更不敢喝水補充水分。當下便懷疑是否為「橫紋肌溶解症」,於是立即抽血檢驗,便給予藥物治療並交代補充大量水分。

彰基兒童醫院兒童急診科醫師陳亮任指出,橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後,肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中,若無法及時排出而損害腎臟功能,可能導致急性腎臟衰竭而需要接受洗腎治療。橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現,痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂,甚至小便量顯著減少,便須提高警覺,儘速就醫檢查。

 

 

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 軍公教兼職費 9月起調漲500元


記者盧素梅/台北報導

軍公教人員兼職費9月1日起調漲,委任、薦任與簡任公務員每月兼職給付增500元。行政院人事行政總處今(20)日表示,公務人員兼職費已凍漲20年,此次純粹是因應物價變化調整,與年金改革無關,也非政策買票,因為並非每個公務員都會兼職。至於整體受惠的公務人員人數,人事總處也表示,由於兼職的人數永遠在變動中,實在難以估算。

▲軍公教人員兼職費支給表。(資料來源/人事行政總處)

現行規定,軍公教不得在外兼職,但依法可以在公務機關內及國營事業兼職。行政院人事行政總處表示,由於軍公教人員兼職費從民國86、87年未調整,所以經過研議,決定依20年來公務員調薪幅度進行調整,並報請行政院同意後自9月1日起施行。

自9月1日起施行的軍公教人員兼職費支給表,在公務機關內兼職部分,依官等不同從每月2000至3000元,調漲至2500至3500元。若在國營事業兼職,依規定,兼任多職者,每月支領總額上限也從原1.6萬元,調高至1.7萬元。單一兼任職務兼職費以8500元為限,但兼任公司常務董事或常駐監察人以1萬2750元為限。

至於外界質疑這一波兼職費調漲是為因應年底大選,向軍公教示好。人事行政總部解釋,這次調整主要是考量物價變化,畢竟公務人員兼職費已經將近20年沒有變動,並早在去年人事行政總處就開始研議,剛好行政院最近核准實施,且這次的兼職費調動跟年改完全沒有關係,純粹是通案處理。

另外,公務人員是否可以兼職,政府正在研議。銓敘部去年傳出研議修正「公務人員服務法」,並規劃「公務員兼職兼業許可辦法」配套,據指出,銓敘部7月重新研議修正,目前請行政院表示意見,行政院預計10月左右送回意見後,銓敘部就會召開會議。

 

 

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