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下面附上一則新聞讓大家了解時事
老柴油車換車補助還在商議 車主指市場已因價格哄抬大亂
2018年12月12日 上稿編輯： RayPeng 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
環保署12日舉行「換購大型柴油車貸款利息補助辦法」草案的研商公聽會，拋出要補助擁有1999年出廠老舊大型柴油車的企業或個人車主換購新車或中古車，車主可享1.595%超低利率，補助貸款額度最高可達車價的八成、補助年限最長5年。預計最快明年1月上路。
不過，車主則表示，《空污法》修法後，由於預期老車將全面遭到淘汰，供不應求的狀況下，新車的價格遭哄抬、舊車的汰換價格卻大跌。一來一往之間，費用相差100到200萬元之譜，靠行個體戶車主遭遇車行再三暗示應換新車，大呼無力負擔，直說比起什麼補助，政府應該先協助恢復市場機制再說，不然補助全被車商賺去。
草案指出，補助對象為1999年6月30日前出廠的大型柴油車，這些老車屬一、二期排放標準，目前約有8萬台。若將舊車淘汰並購買符合新標準的全新或中古大型柴油車，可依補助辦法申請補貼1%利息，加上環保署同時研擬的信用擔保，金融機構也提供優惠利率（利率約2.595%），讓車主以5年60期分期付款。換算起來車主實際僅需負擔1.595%超低利率，以貸款8成計算，14噸到24噸新車約350萬元，貸款利息差額可以達到58.1萬元。
面對環保署祭出這些補助，全國老車自救會表示仍不滿意，他們提出訴求包括：由政府買車換車，他們就馬上換；無息貸款零利率；每月營業扣成本後的1/3或1/2才繳車貸，沒盈餘時像學貸順延；舊車禁止出口其他國家以免污染地球；經濟下滑或其他因素不能營運，政府必須收回車輛並完全抵帳等。 環署重申無強迫淘汰 調修、裝防制器都有補助
環保署空保處簡任視察胡明輝強調，「並沒有強迫一定要換車，只是希望可以改善」，並澄清雖然空污法修法，在36條授權環署加嚴排放標準，但是否加嚴，還需要等政策更明確。
只要符合四期標準的黑煙不透光率達到1.0m-1以下，一二三期車都還是可以上路。除了汰換以外，車主要選擇調修、願意裝濾煙器，環署都會協助，相關補助正在研擬，胡明輝表示，目前屬意直接將經費撥給登記合法的保養廠來協助改善。
胡明輝表示，依照過去的自主管理標章的檢測數據，平均不透光率為1.1m-1，且有八成的車子可以過關，但也有車主自爆說，「當時為了生活我們有動手腳」，驗車前有做「束油門」等調整，「算是有點偷吃步」，現在拿這個數據要來要求老車符合是強人所難。不過胡明輝回應，當時的檢測沒有強制力，也沒有罰款，況且也有參採近年路邊攔查的數據。
配套跟不上車市大亂 車主籲先穩定市場機制
車主直言，空污法修法完成後，車市已經大亂，政府現在最重要的是穩定市場機制，否則再怎麼補助都是車商賺去，對車主沒有幫助。
大貨車司機黃志揚指出，空污法修法後，一、二期中古車的車價崩盤跌了60萬到150萬元，而六期新車的價格和10年前的五期車比也差了100萬元，就連四、五期柴油大貨車中古車也都趁機漲了30~50萬元。造成了老車車主若想賣掉老車換新的，一來一往有100~200萬的差距。
盛峰運輸企業社負責人周志霖更指出，由於市場價格大亂，他知道有同業日前把老車「殺肉」賤賣，賠了兩三百萬，諸如此類已經遭受傷害的車主，政府也應該設法補救他們。胡明輝承諾，將會去瞭解這些損失，傾向以個案處理。
體重破百靜脈曲張患者 放任惡化1年半才急診求醫
屏東東港一名40歲體重破百的男性廚師雙腿都有靜脈曲張情況，去年右腿嚴重出血接受治療後卻放任左腿繼續惡化，拖了1年5個月才因潰瘍合併蜂窩性組織炎掛急診就醫。東港輔英醫院特別呼籲民眾不要輕視靜脈曲張並及早治療。
屏東縣東港地區一名40歲、體重140公斤的男性餐廳廚師，因過重且長時間久站因素，導致雙腿有靜脈曲張情況，去年右小腿第六級靜脈曲張合併出血前往就醫，經微創血管內閉合術治療後大幅改善，醫師建議左腿也盡早治療。
該患者因工作忙碌也不以為意，後續都沒有再度回診，不過8月突然出現在急診室，左大腿有傷口直徑6公分的靜脈潰瘍合併蜂窩性組織炎，患者稱「痛到實在受不了，無法忍耐才硬著頭皮回來接受治療」，讓院方聽得直搖頭。
院方當時立刻安排該患者住院施打抗生素，同時進行微創左腳大隱靜脈及小隱靜脈血管內閉合術後出院，目前術後恢復情況良好。
東港輔英醫院心臟血管外科醫師謝宗翰表示，靜脈曲張初期可見蚯蚓狀的血管，但第四級開始會出現色素沉澱及硬皮症的情況，外觀完全看不出有靜脈曲張，一發生潰瘍及出血容易被誤診為蜂窩性組織炎，傷口反覆好壞不易癒合。
謝宗翰說，其實只要到血管外科門診，透過超音波檢查下，藏在表皮下的靜脈曲張通常無所遁形，只要找對病因，這些因靜脈逆流引起的靜脈潰瘍，透過正確方式處置後，治療效果非常明顯。
謝宗翰表示，今年5月的新英格蘭醫學期刊指出，靜脈曲張潰瘍在2周內早期進行血管內閉合術，有比較好的治療效果；這樣的治療方法使傷口癒合時間從82天減少到56天；同時增加免於潰瘍的時間，由278天增加為306天。而美國靜脈學會對於表淺靜脈逆流所引起的靜脈潰瘍，建議早期閉合表淺靜脈逆流，而不是先保守治療，這項準則提升為1A等級（治療準則評價標準）。
謝宗翰認為，從臨床治療經驗來看，靜脈潰瘍越早進行微創血管內閉合術，效果越好；而且外觀越嚴重的，治療效果越明顯。但最重要的，還是要使用超音波檢查，找對病因，對症治療。
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