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縮時攝影這樣用! 助好孕一「試」就中
【健康醫療網/記者林怡亭報導】
傳統試管嬰兒培養 難掌握胚胎完整動態
隨著現代生殖醫學技術日新月異,先於體外受精,培養成囊胎後再植入母體的「試管嬰兒(IVF)」,因受孕率較高,已然成為許多不孕症夫妻治療的首選之一。傳統培養胚胎的空間是一個模擬母體子宮環境的溫室,其溫度、濕度、氣體濃度與酸鹼度均須嚴密監控,以確保胚胎在最佳環境下成長。每日醫療團隊為觀察胚胎發育與分裂過程,都需將胚胎取出培養箱一次,置於顯微鏡下觀察,以辨別胚胎優劣,然而每次打開的過程,都可能造成培養箱內恆定性的改變,且僅能觀察到胚胎的外觀型態,無法掌握胚胎先前發育的動態過程,增加培養過程的不確定性。
「胚胎縮時攝影監控培養箱」 24hrs記錄動態變化
台北中山醫院生殖醫學中心負責人黎惠波醫師表示,為了提升胚胎優選率與植入懷孕率,今年12月院內引入具AI人工智慧的「胚胎縮時攝影監控培養箱(Time-lapse Incubator)」,採用每10分鐘為胚胎拍照的縮時攝影系統,並使用連續5日都不需開箱更換的one step培養液,使胚胎得以在恆定的環境中生長,不受外界影響。透過24小時不間斷的縮時攝影製成影片播放,醫師可在電腦上觀察,因而擁有豐富的資訊,可判斷胚胎分裂速度快慢、細胞數目是否正常、有無碎片等「動態」變化,是一套可以持續觀察胚胎分裂,以及早期發育的裝置。
提升試管受孕率 降低流產可能性
黎惠波醫師說明,針對無法進行PGS(胚胎植入前染色體篩檢)的高齡患者、卵巢功能不良、卵巢刺激反應不佳與取卵數較少的不孕婦女,就可用胚胎縮時攝影監控培養箱這種非侵入性的方式,來挑選最優良的胚胎植入,縮短達成懷孕目標的時間;而對取卵數較多、欲進行PGS的婦女,也可挑選分裂發育正常的胚胎來進行檢測,不需送檢每一顆囊胚,減少可觀的檢測費用。如此一來,除了大幅提升受孕率,也降低流產的可能性。
生殖醫學新趨勢 縮時攝影監控三大特色
黎惠波醫師分析,胚胎縮時攝影監控箱具三大特色:第一是絕對穩定的生長環境,利於胚胎分裂發育;第二則能藉由縮時攝影評估胚胎的「動態」變化,而非單純觀察靜態的外觀,提供了相對豐富的研判資料;第三則是附有AI人工智慧的縮時攝影培養箱,可收集並參考大數據,使評估標準化,進而篩選品質最好的胚胎植入。
目前歐洲、以色列與新加波等國家的試管嬰兒中心,已普遍使用胚胎縮時攝影監控培養箱,並成為「人工輔助生殖醫學」的一個新趨勢,因此國內多家生殖醫學中心也已將此工具納入不孕治療療程,希望能協助更多不孕夫婦提高懷孕率及活產率。
總統、閣揆激民怨 藍委批治水破功
【台灣醒報記者譚有勝台北報導】南台灣豪雨災成外界質疑政府治水不力,行政院長賴清德不但救災慢半拍還語出驚人說:「顯示台灣強韌抗災能力」;蔡英文總統則搭雲豹車「看災」,激起更深的民怨。國民黨26日召開記者會批評,政府花費上百億治水不但沒有成效,事後還以卸責的心態處理。國民黨書記長曾銘宗說,立法院開議後將邀請賴揆至立法院做治水專題報告,就本次淹水地區提出徹底的解決方案。民進黨幹事長李俊俋回應:可以協商。
面對823水災外界批評治水不力,行政院長賴清德日前勘災時卻表示,「這雨量下在哪裡不會淹水?」、「顯示台灣強韌的抗災能力」,引來各界批評,迫使他隔日為此道歉。蔡英文總統前往南部勘災時,搭乘國軍雲豹車前往災區也遭災民怒嗆。
但事後總統府竟批評,這是「斷章取義的刻意操作,尤其選擇在國民受災的此刻,既不健康,也不應該」,引發全民共憤。各界紛紛質疑,南部縣市10多年來拿了國家最多的治水預算,一場暴雨就破功,錢究竟花哪去了?
國民黨團26日針對823雨災召開記者會,黨團書記長曾銘宗批評,今年幾乎沒有颱風侵台,政府已失去警覺性,此次豪雨不但事前預測失準,也忽略提醒民眾及時做好防災準備,應加以檢討。暴雨成災時賴清德神隱12小時,不但未積極勘災,一露面就發表「哪裡不淹水?」、「台灣強韌抗災能力」等言論,卸責心態表露無遺。
副書記長柯志恩也重批,蔡英文搭雲豹戰車勘災,結果被各界嘲諷成「看災」,觀感真是奇差無比,蔡英文的表現暴露國家領導人毫無同理心、無法苦民所苦、只會充場作秀。
曾銘宗表示,立法院開議後將邀請賴揆至立法院做治水專題報告,就本次中南部淹水地區提出徹底的解決方案,並檢討目前台灣治水思維是否足以因應極端氣候,以及災後防疫、重建與相關損失補助是否落實。另外,政府歴年來在中南部投入大量經費進行治水工程卻未得到應有的防災效能,他要求審計部進行專案查核,瞭解經費有無使用不當或不法情事?
柯志恩也指出,10幾年來政府砸了上千億預算治水,其中高雄分到300多億,台南分到200多億,但一場暴雨就打回原形。為何治水經費拿最多反而成效最差,不禁讓人質疑到底治了什麼水?她也暗諷,賴清德在台南市長任內曾自誇「任內3年多,台南市的治水工作已完成30年要做的事」,一再炫耀其「台南經驗」,但台南如今一下大雨就汪洋一片,國家的發展著實讓人擔心。
民進黨立法院黨團幹事長李俊俋在接受媒體訪問時表示,政府應檢討過去治水所花的錢,看未來怎麼做比較正確。至於民進黨是否支持要請賴清德做治水的專案報告?李俊俋說,開議的第一件事就是行政院長到立法院進行施政報告並接受質詢,過去都是把所有題目放在一起,讓行政院長一起報告,再做綜合質詢,9月初立法院會朝野協商時可以討論協商。






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